Основные виды неправильного прикуса у детей и их причины

Родители чаще всего замечают проблему с прикусом на фотографиях: ребенок улыбается, а нижняя челюсть выглядит слишком маленькой или, наоборот, выдвинутой вперед. Иногда первой о ней говорит логопед, который видит, что звуки не получаются из-за положения зубов. Неправильный прикус бывает разным, и у каждого вида свои причины — от наследственности до привычки спать с открытым ртом. Понимание этих причин помогает вовремя показать ребенка врачу, пока челюсти еще растут и поддаются коррекции легче. Как ортодонты исправляют прикус у детей, можно посмотреть тут, а ниже разберем основные виды неправильного прикуса.

Дистальный и мезиальный прикус

Первое, на что смотрит ортодонт, — как верхняя и нижняя челюсти расположены относительно друг друга по направлению вперед-назад. Если верхняя челюсть слишком выдается или нижняя недоразвита, говорят о дистальном прикусе. Верхние резцы при этом торчат вперед, а подбородок как будто «уходит» назад. У европейцев это, по данным исследований, самый распространенный вариант неправильного прикуса.

С мезиальным прикусом все наоборот. Нижняя челюсть выдвинута, и нижние передние зубы заходят перед верхними. В профиль лицо выглядит вогнутым, подбородок — массивным. Встречается он реже, зато нередко передается по наследству. А поскольку по мере роста челюстей он может становиться заметнее, ребенка с таким прикусом стараются взять под наблюдение пораньше.

Глубокий и открытый прикус

Глубоким прикус называют тогда, когда верхние резцы закрывают нижние больше чем на треть, а бывает, что и почти целиком. Нижние зубы иногда даже касаются десны позади верхних, а нижняя треть лица выглядит короче обычного. Часто глубокий прикус идет «в паре» с дистальным.

При открытом прикусе картина противоположная: челюсти сомкнуты, а между передними или боковыми зубами все равно видна щель. Ребенку неудобно откусывать, например, яблоко, и речь может страдать — появляется шепелявость. Из всех видов этот сильнее всего зависит от вредных привычек и от того, как ребенок держит язык.

Перекрестный прикус

Здесь нарушение видно при взгляде спереди: верхний и нижний зубные ряды смещены относительно друг друга вбок. Один или несколько верхних зубов при смыкании оказываются за нижними, а центр между верхними резцами не совпадает с центром между нижними. Иногда подбородок смещается в одну сторону, и лицо становится асимметричным.

Перекрестный прикус нередко связан с узкой верхней челюстью. Ребенок, у которого не получается сомкнуть зубы ровно, смещает нижнюю челюсть в сторону, и со временем это положение закрепляется.

Отдельно от видов прикуса ортодонты говорят о скученности и щелях между зубами. Скученность возникает, когда постоянным зубам не хватает места, и они встают неровно, заходят друг за друга. Щели между молочными зубами у дошкольника, наоборот, часто считаются хорошим признаком: так челюсть готовит место для более крупных постоянных зубов.

Почему прикус формируется неправильно

Причин обычно несколько, и они усиливают друг друга. Ортодонт на приеме расспрашивает родителей о наследственности, привычках и болезнях ребенка, потому что от причины зависит и лечение.

Чаще всего врачи выделяют такие факторы:

• наследственность: если у кого-то из родителей выдвинута нижняя челюсть или узкая верхняя, ребенок может унаследовать похожие пропорции;

• врожденные особенности развития, например расщелины губы и неба;

• сосание пальца, пустышки или бутылочки после трех-четырех лет, привычка подкладывать руку под щеку или прикусывать губу;

• ротовое дыхание из-за аденоидов, хронического насморка или аллергии, при котором язык опускается и перестает поддерживать верхнюю челюсть;

• инфантильный тип глотания, когда язык упирается в передние зубы, и короткая уздечка языка, ограничивающая его движения;

• ранняя потеря молочных зубов из-за кариеса: соседние зубы смещаются на пустое место, и постоянным не хватает пространства;

• травмы челюсти и лица.

Многие из этих причин можно убрать или ослабить еще в дошкольном возрасте: вылечить нос, отучить от соски, сохранить молочные зубы до естественной смены.

Когда показаться ортодонту

Первую консультацию ортодонта обычно советуют примерно к шести-семи годам, когда начинают прорезываться постоянные зубы. Раньше стоит прийти, если вы видите, что нижние зубы перекрывают верхние, челюсть смещена в сторону, ребенок постоянно дышит ртом или не может откусить пищу передними зубами.

Дома можно самостоятельно обратить внимание на несколько деталей:

• спит ли ребенок с закрытым ртом и не храпит ли он по ночам;

• совпадает ли середина между верхними передними зубами с серединой между нижними;

• нет ли щелчков или жалоб на боль у уха при жевании;

• как ребенок глотает: не появляется ли кончик языка между зубами.

Эти наблюдения стоит рассказать врачу, они помогут ему быстрее разобраться в причине.

Итог

Прикус бывает дистальным, мезиальным, глубоким, открытым и перекрестным, а причины чаще связаны с наследственностью, привычками и дыханием. Чем раньше врач увидит ребенка, тем больше у него возможностей повлиять на рост челюстей. Подробнее об исправлении прикуса у детей: https://www.smdoctor.ru/child-stomatology/ortodontiya/ispravlenie-prikusa-u-detey/